안녕하세요 장인닥터 조사부, 조현진 원장입니다.
우리 병원은 안면신경마비의 ‘만성기 관리’에 집중하는 병원으로, 안면신경마비의 대표적인 후유증인 연합운동, 안면비대칭 개선을 위해 노력하고 있는데요.
제가 안면마비 환자분들을 진료하면서 느끼는 부분이..
생각 외로 많은 분들이 ‘나는 괜찮겠지.’하는 생각으로 관리를 소홀하게 하는 경우가 많고, 이로 인해 나중에 심한 후유증으로 고생하시는 경우가 많다는 점입니다.
이 때문에 심하게 안면비대칭이 생겨서 고생하시는 분들이 많은데, 오늘은 이에 대한 이야기를 한 번 적어보려고 합니다.
오늘 포스팅 내용은 제 개인 유튜브 채널인 뷰티렐라TV에도 잘 정리가 되어 있으니, 영상이 편하신 분들은 영상으로, 글과 사진이 편하신 분들은 아래의 글을 계속 읽어주시면 감사하겠습니다.
안면신경마비, 안면비대칭 관리가 필요한 이유
안면신경마비는 얼굴 전체가 마비되는 질환이 아닙니다.
정확하게는 전체 안면신경마비 환자 중 99%는 한쪽 얼굴만(왼쪽, 오른쪽 중 한쪽) 마비가 되며, 남은 1% 정도만 양쪽 얼굴이 마비된다고 알려져 있는데요.
그래서 대부분의 안면신경마비 환자분들은 얼굴이 정상적으로 움직이는 정상측과 마비가 되어 움직이지 않은 마비측으로 구분됩니다.
정상측 근육은 평소처럼 잘 움직이는데..
마비측 근육은 잘 움직이지 않는다.
이런 상황이 장기간 지속되면 어떻게 될까요?
정상측 얼굴은 근육 움직임이 활성화되면서 점차 근육이 발달하고 얼굴이 커지며, 반대로 마비측 얼굴은 근유 움직임이 없어지면서 점차 근육이 톼화하고 얼굴이 작아집니다.
이러한 원인으로 인해 생기는 것이 바로 안면비대칭입니다.
안면비대칭, 안면마비가 심하지 않은 분들도 주의해야
안면신경마비는 환자분에 따라서 증상의 차이가 굉장히 큰 편이고 마비가 심하게 온 분들이 있는 반면, 경미하게 온 분들도 있습니다.
증상이 경미하고 신경 손상도가 낮은 분들은 관리에 소홀하게 되는 경우가 많은데요.
그러나, 앞서 설명드린 것처럼 안면마비가 심하지 않더라도 마비측 움직임이 정상측 움직임에 비해 상대적으로 작기 때문에 초기에 관리를 제대로 하지 않으면 시간이 지나 심각한 안면비대칭으로 이어질 수 있습니다.
안면비대칭이 심하게 발생하는 경우, 호전되기까지 정말 많은 노력과 시간이 필요하기 때문에 안면마비 증상 정도와 관계 없이 초기부터 잘 관리하는 것이 가장 중요합니다.
(실제로 많은 환자분들이 후회하시는 부분 중 하나입니다.)
안면비대칭을 줄이는 관리 방법
안면마비 환자분들이 안면비대칭 가속화를 막고, 관리를 하기 위해서는 초기부터 적극적인 병원 치료와 환자분의 일상 관리 두 가지가 모두 필요합니다.
제가 이 부분은 이미 블로그를 통해 여러 차례 소개해드린 적이 있는데요.
초기 스테로이드 치료와 함께 도수재활치료, 그리고 건측의 과도한 움직임을 막기 위해 보톡스 치료를 진행하는 방법 등으로 안면비대칭 가속화를 예방할 수 있구요.
이와 동시에 환자분 평소의 일상 관리, 습관도 정말 중요합니다. (안면마비는 병원 치료에 100% 의존하시면 안됩니다.)
안면신경마비 3S 관리법에 대해서도 제가 위 포스팅에서 소개해드렸는데요.
Small – 작게
Slow – 천천히
Symmetric – 대칭적으로
안면근육을 작게, 천천히, 대칭적으로 사용하려는 노력이 필요하고 이 부분은 저희 병원에 내원하시는 환자분들에게 항상 강조하는 부분이기도 합니다.
이런 부분을 신경쓰지 않고 안면근육을 사용하게 되면 건강한 측의 움직임이 많아지면서 비대칭이 가속화될 수 있거든요.
그래서 안면비대칭 관리를 위해서는 환자분 상태에 맞는 적절한 병원 치료 그리고 3S 관리 두 가지가 반드시 병행되어야 합니다.
마지막으로..
제가 안면신경마비 환자분들에게 자주 듣는 이야기가 있습니다.
“원장님, 조금 더 일찍 치료를 시작할걸 그랬나봐요.”
“처음부터 관리를 잘 했어야 했는데.. 후회됩니다.”
이런 이야기들인데요.
안면신경마비는 초기 관리가 굉장히 중요한 질환으로, 적극적인 병원 치료와 관리가 이어진다면 안면비대칭 가속화를 막는 것은 물론이고, 다양한 후유증(연합운동, 안면구축)의 발생률 저하 및 완화에도 큰 도움이 될 수 있습니다.
이 글을 읽고 계신 안면마비 환우분들이라면, 오늘 내용을 꼭 기억하시고 적절한 치료와 관리를 진행하셨으면 좋겠습니다.
오늘 포스팅은 여기까지 적어보겠습니다.
끝까지 경청해주셔서 감사합니다.
장인닥터 조사부 올림.
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