안녕하세요 장인닥터 조사부, 조현진 원장입니다.
제가 올해 6월부터 장인닥터 블로그를 시작했는데, 벌써 토탈 방문자가 1만이 넘었고 하루에 200명 정도 되는 많은 분들이 제 블로그를 보고 계신데요.
5개월 넘게 포스팅을 하다 보니, 이제는 제가 평소에 많이하는 진료들에 대한 정보, 케이스들이 많이 쌓였는데 아직 “흉터치료” 부분에서는 적을 내용들이 많은 것 같습니다.
흉터의 위치, 깊이, 크기, 발생 시기 등 여러 가지 부분에 따라서 어떤 치료를 진행해야 하는지가 달라지기 때문에 소개해드릴 내용도 많고, 우리 병원에서 흉터 치료를 진행했던 사례도 워낙 많기에 다양한 유형을 블로그에서 계속 보여드릴 예정입니다.
오늘은 제가 흉터 치료 중에서도 가장 어렵다고 알려진 얼음송곳흉터 (icepick scar)에 대한 이야기를 적어보려고 하는데요.
파인 흉터의 유형부터 얼음송곳흉터 치료가 어려운 이유, 그리고 우리 병원에서 진행한 얼음송곳흉터 치료 케이스까지 한 번 보여드리겠습니다.
파인 흉터의 종류?
파인흉터는 크게 세 가지 유형으로 구분합니다.
1.아이스픽흉터(icepick Scar) – 크기는 작지만 날카롭게 파인 흉터
2.롤링형흉터(Rolling Scar) – 경계가 부드럽고 넓게 파인 흉터
3.박스카흉터(Boxcar Scar) – 박스처럼 직각으로 파인 흉터
각 타입별 흉터의 특징은 위와 같으며, 각 유형에서도 얕은 흉터과 깊은 흉터로 조금 더 세분화하여 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다.
(얕은 흉터는 적은 치료 횟수로도 호전도가 좋은 편이지만, 깊은 흉터는 더 강한 치료가 필요하고 장기적인 치료가 요구됩니다.)
위의 세 가지 흉터 중 가장 치료가 어렵다고 알려진 것이 바로 얼음송곳흉터(icepick Scar)인데요. 그 이유는 아래와 같습니다.
얼음송곳흉터, 레이저 치료가 어려운 이유
흉터치료를 할 때 프락셔널 계열의 레이저를 사용하는 경우가 많은데, 얼음송곳흉터의 경우 다른 유형과 다르게 레이저 치료가 굉장히 어렵습니다.
얼음 송곳흉터는 박스형, 롤링형에 비해 크기는 작고 깊기 때문에 레이저를 쏘더라도 병변 안으로 충분하게 레이저가 전달되지 않습니다.
이와 달리 박스형, 롤링형 흉터는 병변 주변을 레이저로 다듬고 병변 바닥에 자극을 주어 재생을 유도하기가 비교적 수월하고요.
그래서 얼음송곳흉터는 레이저치료를 해도 치료 만족도가 덜어지는 경우가 많으며 저도 이러한 한계점에 대해 환자분들에게 충분하게 설명드리고 얼음송곳흉터를 치료하기 위한 다양한 치료 옵션을 제시해드리고 있습니다.
얼음송곳흉터 치료 방법 / 사례
저는 얼음송곳흉터 치료를 할 때 크게 두 가지 방법을 선호합니다.
1)펀치아웃(punch out) – 작은 조직검사 기구로 흉터를 깔끔하게 제거하고 새살이 나오게 유도하는 방식
2)펀치아웃 + 봉합수술 – 펀치아웃 이후 제거된 부위를 얇은 실로 봉합하고, 1주일 후 실을 제거하는 방법
이런 방법의 경우, 한 번에 많은 부위를 할 수 없는 단점이 있지만 소수의 얼음송곳흉터로 고생하시는 환자분들에게는 좋은 방법이 될 수 있습니다.
실제로 위의 환자분처럼 전체적으로 흉터가 있지는 않고, 부분적으로 아이스픽흉터가 있는 경우 펀치아웃+봉합수술을 병행하면 아주 좋은 효과를 기대할 수 있는데요.
아이스픽흉터, 펀치아웃 + 봉합수술 1년 후 모습입니다.
수술 전에는 입술 위에 작은 구멍이 난 것처럼 티가 많이 났지만, 수술 후에 구멍이 훨씬 덜 보이고 흉터이 작아진 것을 확인하실 수 있는데요.
치료 전, 후를 같이 보시면 조금 더 명확한 차이를 확인하실 수 있습니다.
또한, 이렇게 흉터의 깊이가 얕아지면 이 때에는 얼음송곳흉터의 치료가 비교적 수월해집니다. (앞서 설명했듯이, 작고 깊은 흉터 특성상 레이저치료 효율이 떨어지는데, 흉터가 얕아지면서 레이저 치료의 효율이 높아지거든요.)
환자분이 경과를 보시고, 추가 치료를 원하시는 경우에는 레이저를 활용해서 약간 더 다듬어주면 더 좋은 결과를 얻을 수 있고 펀치아웃+봉합수술만으로도 흉터가 상당히 많이 좋아지기 때문에 이 상태에서 치료를 종료하는 경우도 있습니다.
글을 마치며..
흉터 치료는 흉터의 유형, 깊이, 위치 등 변수가 워낙 많아 일률적인 치료를 하면 효과가 매우 떨어지고, 환자분 상태에 맞는 맞춤 치료가 매우 중요합니다.
또한, 환자분 상태에 맞는 치료를 하기 위해서는 다양한 흉터치료가 가능한 병원이어야 조금 더 다양한 치료 옵션을 제공할 수 있는데요.
우리 병원은 흉터치료에 집중하는 병원으로, 핀홀, 혈관레이저, 프락셔널 레이저, 필러, 지방이식, 흉터성형술 등 다양한 치료가 가능하며 환자분 흉터에 맞는 가장 적절한 치료 계획을 세워드리고 있습니다.
아이스픽흉터는 치료가 매우 어렵다고 알려져 있지만, 다양한 치료 옵션을 활용하면 충분히 좋아질 수 있는 흉터이기에 너무 걱정하지 마시고 우리 병원의 문을 두드려보셨으면 좋겠네요. (아래의 카카오톡으로 사진 첨부를 하시고 상담 문의를 주시면 조금 더 상세하게 답변드릴 수 있습니다.)
오늘 포스팅은 여기까지 적어보겠습니다.
끝까지 경청해주셔서 감사합니다.
장인닥터 조사부 올림.
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