턱 봉합 흉터 제거 수술, 패인 흉터도 좋아질 수 있습니다.

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안녕하세요, 장인닥터 조사부 조현진 원장입니다.

상처를 꿰맨 자리가 아물기는 했는데, 그 자리만 주변보다 쑥 꺼져 보이는 경우가 있습니다.

조명이 위에서 떨어질 때 유독 그늘이 지고, 사진을 찍으면 더 도드라져 보이기 때문에 신경이 쓰인다고 말씀하시는 분들이 많습니다.

이렇게 봉합한 자리가 패여 남은 흉터는, 표면만 다듬는 접근으로는 원하는 만큼 변화를 만들기 어려운 경우가 있습니다. 꺼진 원인이 피부 표면이 아니라 그 아래층에 있는 경우가 있기 때문입니다.

오늘은 오래 전 턱끝에 봉합 수술을 받으신 뒤 그 부위가 패인 채로 남아 내원하신 환자분의 이야기와 함께, 봉합 흉터 제거술이 어떤 원리로 진행되는지 설명드리겠습니다.(소중한 영상·사진 게재에 동의해 주신 환자분께 감사의 말씀을 드립니다.)

턱끝 봉합 흉터 제거 수술 사례 한눈에 보기

항목내용
시술 부위턱끝
내원 당시 상태오래 전 받은 봉합 수술 부위가 그대로 패여 있는 상태
치료 방법봉합 흉터 제거술 (속봉합으로 패인 부위가 차오르도록 유도)
현재 단계봉합 수술까지 진행 / 실밥 제거 후 경과는 추후 공개 예정

턱끝에 패인 봉합 흉터로 내원하신 환자분의 이야기

내원 당시 환자분의 사진입니다.

이 환자분은 오래 전 턱끝에 봉합 수술을 받으신 분입니다.

상처 자체는 이미 오래 전에 아물었지만, 봉합을 했던 그 부위가 주변 피부보다 낮게 꺼진 상태로 남아 있었습니다.

사진을 보시면 턱끝 부위에 피부가 한 줄로 눌린 듯 들어가 있고, 그 경계를 따라 그늘이 지는 것을 확인하실 수 있는데요.

제가 진료 시 중요하게 본 부분은 색이 아니라 높이 차이였습니다. 붉거나 어두운 색이 문제인 흉터는 색소·혈관 중심으로 접근할 수 있지만, 이 환자분처럼 피부면 자체가 꺼져 있는 흉터는 함몰(패임)을 어떻게 채울 것인가가 핵심이 됩니다.

그렇다면 봉합을 했는데도 그 자리가 왜 패인 채로 남게 되는 걸까요?

봉합한 자리가 패여 남는 이유는 무엇일까요?

피부는 표면의 표피만 있는 것이 아니라, 그 아래에 진피와 피하 조직이 층을 이루고 있습니다. 상처가 났을 때 이 층들이 원래 높이대로 맞물려 아물어야 표면이 평평하게 남습니다.

봉합 부위가 꺼져 보이는 경우는 크게 세 가지 상황을 생각해 볼 수 있습니다.

표면은 붙었지만 진피 아래층이 벌어진 상태로 아물면, 그 아래에 빈 공간이 남으면서 표면이 안쪽으로 내려앉게 됩니다. 겉으로 보기에는 상처가 잘 아문 것처럼 보여도 시간이 지나며 골이 더 뚜렷해지는 경우가 여기에 해당합니다.

외상이나 수술로 피부 아래 조직이 소실된 부위는, 그 부피가 저절로 다시 채워지지 않습니다. 남은 조직끼리 봉합해 상처를 닫아도 부피가 부족한 만큼 표면에 골이 남게 됩니다.

흉터 조직이 아래층과 유착되면, 그 부위가 아래로 잡아당겨지면서 피부면이 눌린 것처럼 들어가 보입니다. 이런 흉터는 표정을 지을 때 더 도드라지는 특징을 보이기도 합니다.

정리하면, 패인 봉합 흉터는 피부 표면의 문제가 아니라 그 아래층이 비어 있거나 당겨져 있는 문제인 경우가 많습니다.

그래서 표면만 다듬는 접근으로는 한계가 있고, 안쪽 층을 다시 맞춰주는 방향의 치료를 함께 고려하게 됩니다.

그래서 이 환자분께는 표면을 깎아내는 방식이 아니라, 안쪽에서 채워 올리는 방향의 수술을 안내해 드렸습니다.

패인 봉합 흉터, 어떻게 치료하나요?

이 환자분께 진행한 치료는 속봉합을 이용한 봉합 흉터 제거술입니다.

이름 그대로, 기존에 패여 있던 흉터 부위를 정리한 뒤 피부 표면이 아닌 피부 안쪽 층부터 층층이 봉합하는 방식입니다. 안쪽에서 조직을 모아 맞물리게 해 주면, 비어 있던 공간이 채워지면서 꺼져 있던 표면이 차오르도록 유도할 수 있습니다.

표면만 봉합하는 경우와의 차이도 여기에 있습니다. 겉만 붙여 두면 아래층이 비어 있는 상태는 그대로이기 때문에, 아무는 과정에서 그 자리가 다시 내려앉을 수 있습니다. 반대로 안쪽 층이 먼저 맞물려 있으면 표면에 걸리는 장력도 줄어들어 흉터가 벌어지는 부담을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

다만 흉터의 깊이와 유착 정도, 부위의 움직임에 따라 어느 층까지 얼마나 모아줄지는 달라집니다.(그래서 같은 ‘패인 흉터’라도 수술 설계는 환자분마다 달라질 수 있으며, 정확한 평가는 진료를 통해 확인이 필요합니다.)

그럼 실제로 수술을 마친 직후에는 어떤 모습인지 함께 보시겠습니다.

봉합 흉터 제거술 직후 모습은?

봉합 흉터 제거술 직후 사진입니다.

넓게 패여 있던 부위를 정리하고 안쪽 층부터 봉합해, 흉터가 한 줄의 봉합선으로 모인 상태입니다.

수술 직후에는 봉합사와 함께 부기, 붉은기가 남아 있는 것이 자연스러운 과정입니다. 지금 보이는 선의 형태가 최종 모습은 아니며, 안쪽에서 조직이 자리를 잡고 붉은기가 가라앉는 과정을 거치게 됩니다.

실제로 패인 부위가 얼마나 차올랐는지는 실밥을 제거하고 흉터가 성숙해지는 시기에 확인하게 되는데요.(이 환자분의 실밥 제거 후 경과는 추후 별도의 글을 통해 공개해 드릴 예정입니다.)

그리고 이 시기의 관리가 결과에 적지 않은 영향을 줍니다. 이어서 수술 후 주의사항을 설명드리겠습니다.

봉합 흉터 제거술 후 주의사항은 무엇인가요?

드레싱은 안내해 드린 방법대로 유지하시고, 임의로 떼거나 문지르지 않는 것이 좋습니다. 세안이나 목욕 시 해당 부위가 젖지 않도록 신경 써 주시면 도움이 됩니다.

턱끝은 말하고 씹는 움직임이 이어지는 부위입니다. 크게 입을 벌리거나 질긴 음식을 오래 씹는 동작, 봉합 부위를 잡아당기는 자세는 흉터가 넓어지는 부담이 될 수 있어 회복 초기에는 피해 주시는 것이 좋습니다.

회복 중인 흉터는 색소침착이 생기기 쉬운 상태입니다. 상처가 닫힌 이후에도 자외선 차단제나 물리적 가림으로 관리해 주시면 색이 진해지는 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

실밥 제거 시기와 이후 흉터 관리 방법은 부위와 회복 상태에 따라 달라집니다. 붉은기가 오래 지속되거나 봉합선이 단단하게 잡히는 느낌이 있다면 혼자 판단하지 마시고 진료를 통해 확인하시는 것이 좋습니다.

정리하면, 봉합 흉터 제거술은 수술로 끝나는 것이 아니라 흉터가 성숙해지는 몇 개월의 과정까지 함께 관리하는 치료입니다.

같은 수술을 받아도 이 시기의 관리에 따라 남는 선의 모습이 달라질 수 있습니다.

봉합 흉터 제거술, 자주 묻는 질문 (FAQ)

시간이 지난 흉터도 치료를 고려해 볼 수 있습니다. 이 환자분 역시 오래 전 봉합 수술을 받으신 부위였습니다. 다만 흉터의 깊이와 유착 정도, 부위에 따라 접근 방법이 달라지므로 진료를 통한 확인이 필요합니다.

흉터의 깊이에 따라 다릅니다. 얕은 요철은 표면을 다듬는 방식으로 접근하기도 하지만, 피부 안쪽 층이 비어 있거나 아래 조직에 당겨져 꺼진 흉터는 안쪽을 맞춰주는 봉합적 접근을 함께 고려하게 됩니다.

속봉합은 피부 표면이 아니라 그 아래층을 모아 맞물리게 하는 봉합입니다. 비어 있던 공간을 안쪽에서 채워 표면이 차오르도록 유도하고, 표면에 걸리는 장력을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

흉터를 아예 없애는 것은 어렵습니다. 봉합 흉터 제거술은 패여 있던 흉터를 눈에 덜 띄는 형태로 바꾸는 것을 목표로 하는 치료이며, 결과에는 개인차가 있을 수 있습니다.

실밥 제거 시점과 흉터가 자리를 잡는 기간은 부위와 회복 상태에 따라 달라집니다. 특정 기간을 단정하기는 어려우며, 수술 후 안내드리는 일정에 맞춰 경과를 확인하시는 것이 좋습니다.

가능합니다. 다만 턱끝은 말하고 씹는 움직임이 이어지는 부위라 봉합 부위에 힘이 걸리기 쉽습니다. 그래서 안쪽 층을 어떻게 모아줄지, 회복 기간 동안 어떤 동작을 피할지를 함께 계획하고 진행하게 됩니다.

패인 봉합 흉터를 고민하고 계신 분들에게

꿰맨 자리가 패여 남은 흉터는, 시간이 지나면 저절로 차오를 것이라 생각하고 오래 두시는 경우가 많습니다. 하지만 꺼진 원인이 피부 아래층에 있다면 기다리는 것만으로는 변화를 기대하기 어려운 경우가 있습니다.

그래서 같은 봉합 흉터라도 깊이와 유착 정도, 부위의 움직임에 따라 치료 계획은 달라질 수 있습니다. 지금 내 흉터가 어떤 상태인지부터 확인해 보시는 것을 권해드립니다.

혹, 봉합 흉터 제거술에 대해 더 궁금하신 부분은 장인닥터 프로필 링크를 통해 문의를 주시면 대략적인 안내도 도와드리고 있으니 편하게 문의주시길 바랍니다. (사진과 함께 문의를 주시면 조금 더 자세한 안내가 가능합니다.)

장인닥터 조사부 올림.

장인닥터 조사부 프로필 링크